В то время, как жители Ярославской области готовились отметить святой для всей нашей страны День Великой Победы, в региональном правительстве увидела свет очередная антинародная инициатива. Губернатор Михаил Евраев объявил о реорганизации медицинских учреждений. Всё было сделано в период между праздниками, словно под шумок, когда внимание людей было занято совсем другими новостями и событиями, без всякого широкого обсуждения, учёта мнения общественности и профессионального сообщества. Что последнее время стало уже «фирменным стилем» главы региона. Наша область пережила ни одну волну «оптимизации» здравоохранения. Ни разу это не заканчивалось ничем хорошим. Но, несмотря на это, каждая новая власть упорно продолжает наступать на «старые грабли». Очевидно, совершенно не думая, что рано или поздно так можно разбить лоб!
Губернатор считает новые «пертурбации» в социальной сфере региона «модернизацией». Хотя честнее и объективнее было бы называть это «перекраиванием». Притом, по поводу данных «преобразований» нет практически никакой конкретики. По сути, известно лишь то, что речь идёт об объединении лечебных учреждений. Которое произойдёт по тому же принципу, что и с отдельными школами и детскими садами, которые минувшей осенью «слили» в так называемые «образовательные комплексы». Результаты этой реорганизации, как и предполагалось, оказались далеко неоднозначными и оставили массу вопросов. А сам процесс был приостановлен. Однако власти, похоже, не сделали из этой истории никаких выводов. И переключились на многострадальное ярославское здравоохранение.
Разумеется, со стороны губернатора всё подаётся как исключительное благо для пациентов. Судя по его сообщению на персональной странице в социальной сети «Вконтакте», очередное «реформирование» проводится для того, «чтобы повысить качество медицинского обслуживания жителей региона». При этом, «оптимизация излишнего управленческого и вспомогательного персонала приведет также к повышению его заработной платы». Далее глава региона указывает, что «материально-техническая база, лаборатории и медперсонал объединенной медицинской организации станут общими», а «для пациентов появится более широкий спектр услуг». И в заключении особо подчёркивает, что «при объединении всегда есть медорганизация-лидер, и наша задача – подтянуть все остальные до их уровня».
На словах всё выглядит красиво, и представляется чуть ли не раем на земле. Однако ярославцы уже не единожды проходили подобные «оптимизации». И в реальной жизни всё оказывалось совсем по-другому, что неоднократно подтверждалось неутешительной практикой. Скажем, что такое «подтянуть до нужного уровня»? На деле это может выглядеть так. Остаётся одна центральная больница на два-три района области. В ней могут провести какой-то ремонт или закупить какое-то оборудование. И завести всё население на данное учреждение. В то время, как собственные больницы в оставшихся районах будут низведены до уровня условных «подразделений» или «филиалов», и потому финансироваться и содержаться по остаточному принципу на положении «бедных родственников». В итоге это может обернуться снижением качества медицинских услуг в конкретном учреждении (порой и без того откровенно невысоким) и оттоком специалистов с мест в «головную» больницу (ведь врачи тоже будут стремиться туда, где условия труда лучше).
Из-за чего пациентам, возможно, придётся неделями ждать записи к узкому специалисту – медицинская организация то де-юре будет одна! Общая материально-техническая база – также довольно сомнительная затея. Которая на деле может привести к тому, что в любой мало-мальски нештатной ситуации врачам и пациентам придётся постоянно мотаться между медучреждениями. Заболел специалист – вперёд, на подмену. Сломался рентген – езжай к «смежникам». Невозможно забрать анализы – милости просим в другую лабораторию за «дцать» километров. И так далее. Ведь база то общая!
Сокращение управленческого и вспомогательного персонала по образу и подобию образовательных комплексов непременно обернётся ростом их нагрузки, которую не сможет компенсировать никакой рост зарплат. Условно говоря, если одному главному врачу в результате «реформы» дадут две больницы, при этом увеличив доходы на 50%, то с вероятностью 99% уже на следующий день он напишет заявление на увольнение. Поскольку будет попросту не в состоянии вывезти тот груз проблем и забот, с которым ему придётся столкнуться. Особенно трудно в этом плане будет в сельской местности. Где, в отличие от городов, больницы и поликлиники расположены друг от друга на весьма значительном расстоянии. В общем, стимулирование так себе.
Возможно, подобный сценарий может показаться излишне пессимистичным. Однако он представляется вполне реальным. К тому же, «оптимизаторы» не предоставили никакой конкретной информации. Поэтому о последствиях приходится только догадываться. Поскольку, повторимся, всё это мы уже проходили. И каждый раз «опыты» заканчивались крахом. Вдвойне удивительно, что за новое «реформирование» принялись, имея в сфере здравоохранения массу нерешённых проблем. Власти говорят об очередном «слиянии», в то время, как в регионе, напротив, давно необходимо строительство новых медучреждений.
Второй год не могут приступить к непосредственному строительству модульной поликлиники на улице Гоголя в Ярославле – взамен закрытого ещё в 2023 году здания на Московском проспекте (сейчас его всячески пытаются продать в частные руки). Депутат-коммунист Евгения Овод не раз поднимала этот вопрос в городском Муниципалитете, выступая с критикой властей. В ожидании новых поликлиник находятся в Рыбинске и посёлке Красный Бор Ярославского района, хотя представители фракции КПРФ в областной Думе Елена Кузнецова и Валерий Байло регулярно возвращают чиновников к этой теме на заседаниях профильного комитета. Неоднократно обосновывал необходимость строительства новой детской поликлиники в активно растущем Заволжском районе регионального центра главный редактор газеты «Советская Ярославия» и первый секретарь Заволжского РК КПРФ Эльхан Мардалиев. Но и на этом участке тишина. Зато готовится новая «оптимизация».
При этом, прямо на странице Михаила Евраева граждане оставляют комментарии о тех или иных проблемах. К примеру, один из них касался села Толгоболь Ярославского района. Старый ФАП, который обслуживал более 2,5 тысячи человек, там снесли, а новый, разумеется, ещё не построили. В итоге люди вынуждены ездить в посёлок Лесная Поляна. Вот они, качество и доступность медицинских услуг! Кроме того, в региональном здравоохранении по-прежнему остаётся острый дефицит кадров. По информации из открытых источников, не хватает 295 врачей и 480 представителей среднего медперсонала. Притом, что в 2024 году в отрасли трудоустроилось всего 37 врачей и 29 специалистов со средним медицинским образованием.
Вдвойне удивительно, что на фоне столь печальной картины в правительстве «разбрасываются» опытными руководящими кадрами. Буквально в марте не были продлены контракты с главным врачом ярославской КБ № 9 Станиславом Белокуровым (возглавлял медучреждение с 2014 года, а впервые пришёл туда на работу ещё в 1988 году) и главврачом городской детской поликлиники № 3 Ириной Комаровой (была руководителем с 2011 года). При этом, в апреле вакансии главных врачей были не заняты в 9 больницах региона. Но «оптимизаторов» всё это вновь не останавливает.
Наконец, настораживает и тот факт, что одним из кураторов грядущей реструктуризации станет первый заместитель министра здравоохранения Ярославской области Максим Трусов. Он был назначен на этот пост лишь в январе, а незадолго до этого прибыл к нам из Вологды (где дважды «пролетел» мимо назначения руководителем местного департамента здравоохранения). Ясно, что за столь короткий срок иногородний специалист вряд ли сумел досконально изучить состояние отрасли и разобраться в её проблемах, а также заработать соответствующий авторитет в профессиональном сообществе. Отчего возможные последствия «реформирования» вызывают ещё большую тревогу. В любом случае, депутаты-коммунисты всех уровней будут держать вопрос на контроле. И при первой необходимости готовы включиться в борьбу за права жителей нашего региона.
Иван ДЕНИСОВ.
Уж очень похож губернатор Евраев на Михаила Горбачева, который из надежды страны на обновление сумасбродными «реформами» превратился в самого ненавистного руководителя и даже предателя. Евраев, как и Горбачев, решил удивить страну и область бесконечной чередой «реформ», обещая улучшение, которое, как и у Горбачева, превращается в бестолковщину, Для реализации своих «идей» он заполонил область «специалистами» со стороны, которые не успев ознакомиться с делами, сразу рьяно приступают к «реформированию». Им подпевает хор льстецов, дельцов, любителей ловить удачу в мутной воде. Трудовая биография питерца Евраева свидетельствует, что он подолгу на одном месте не работал: два, три года и… уже на новом месте «фонтанирует» идеями реформирования, не вникая глубоко в проблемы. Гигантомания в медицине, объединение медицинских учреждений дорого обойдется Ярославской области. Так же видится неразумным ликвидация традиционного троллейбусного транспорта из-за того, что провода мешают проезду двухэтажных туристических автобусов. Двухэтажные автобусы пытались внедрить в стране, но, учитывая наши дороги и длинные зимы, отказались в целях безопасности от этой затеи.