Как организована система первичной медико-санитарной помощи жителям Ярославской области и насколько эффективна её модернизация? В минувшую среду этот важный вопрос оказался в центре внимания депутатов на заседании думского комитета по здравоохранению. С одной стороны, сегодня в регионе строятся новые медучреждения и идёт закупка современного оборудования. С другой – остаются проблемы с кадровым обеспечением, обновлением материально-технической базы и функционированием целых отделений в действующих больницах и поликлиниках. Так что ярославское здравоохранение само по-прежнему нуждается в помощи.
В настоящее время первичную медико-санитарную помощь населению Ярославской области оказывают 28 государственных учреждений здравоохранения. Работают 324 фельдшерско-акушерских пункта (ФАП) и 72 офиса врача общей практики. Притом, потребность в данных учреждениях увеличивается. Так, за 2023 год общее число посещений поликлиник выросло на 2,2%, а в сельской местности – сразу на 24%. В рамках программы модернизации первичного звена в прошлом году отремонтировали 104 объекта на сумму более 414 миллионов рублей, приобрели 16 модульных ФАП и 1 врачебную амбулаторию и закупили 380 единиц медицинского оборудования на сумму 425 миллионов рублей.
В планах на текущий сезон – ремонт 91 объекта, возведение 13 модульных учреждений здравоохранения и закупка 630 единиц медоборудования. Впрочем, в отрасли остаются и застарелые проблемы, главная из которых – дефицит кадров. Сегодня в первичном звене не хватает около 370 врачей и 565 человек среднего медицинского персонала. Специалистов стараются привлечь с помощью дополнительных мер поддержки, в том числе за счёт мероприятий региональной целевой программы и целевого обучения студентов в медицинских вузах. Ряд мер осуществляется на федеральном уровне.
— У нас для первичного звена были установлены дополнительные федеральные выплаты медицинским работникам. Получают они эти выплаты? – уточнила председатель фракции КПРФ Елена Кузнецова.
Региональный министр здравоохранения Сергей Луганский заверил, что выплаты идут в полном объёме. Притом, они должны быть увеличены. По словам министра, в новом объёме средства могут быть выплачены уже за апрель. Правда, в стороне оказался ряд специалистов, которые не работают в системе ОМС. Например, это касается фтизиатров и психиатров.
Луганский отметил, что им обеспечивают выплаты за счет областных средств. В связи с чем, есть необходимость уточнения соответствующего нормативного документа. Оно уже согласовано с прокуратурой. Немало депутатских вопросов затрагивало работу оборудования в конкретных медицинских учреждениях, откуда парламентариям поступали соответствующие сигналы. Притом, они касались как неисправности, так и высокого уровня износа отдельных приборов.
— У меня вопрос по оборудованию сердечно-сосудистого центра клинической больницы № 2 в Ярославле. Конкретно – по аппарату УЗИ сердца. Люди обращаются по поводу его замены ввиду долгого использования. Насколько я понимаю, он работает с 2011 года. И, возможно, морально устарел и не соответствует тому функционалу, который должен выполнять, — отметил депутат-коммунист, заместитель председателя комитета по здравоохранению Валерий Байло.
Сергей Луганский подчеркнул, что обращений от главного врача ему пока не поступало. Но принял сигнал, пообещал уточнить информацию и отработать вопрос. И заверил, что пациенты в любом случае не останутся без помощи, поскольку содержание и замена оборудования в условиях стационаров – это обязанность региона.
— Во второй поликлинике Центральной городской больницы на улице Угличской в Ярославле длительное время не работает флюорограф. И всех приписанных пациентов направляют в поликлинику на улице Юности. Когда будет решён этот вопрос? – продолжила тему Елена Кузнецова.
Чиновник пояснил, что у прибора вышла из строя одна из деталей. Заменить её в условиях действующих санкций проблематично, поэтому деталь попробуют отремонтировать в одном из наших центров. На время вынужденного простоя флюорографа пациенты также могут обратиться в поликлинику на проспекте Октября, где выделены дополнительные часы в вечернее время. Руководитель фракции КПРФ также поинтересовалась работой нового хирургического корпуса регионального онкодиспансера:
— В новом хирургическом корпусе областной онкологической больницы, который недавно начал свою работу, всё оборудование введено в эксплуатацию, имеет соответствующие удостоверения и работает?
По словам Сергея Луганского, всё поставленное оборудование проверено и работает. Врачи подтверждают, что это аппаратура совсем другого уровня, позволяющая обеспечить куда более качественную помощь жителям на уровне ведущих федеральных центров. Депутаты также договорились в ближайшее время посетить хирургический корпус и ознакомится с его работой.
Отдельно был поднят вопрос реорганизации онкологического отделения Рыбинской городской больницы № 1, который вызывал серьёзную обеспокоенность жителей. Сергей Луганский заверил, что министерство не планирует закрывать отделение без переформатирования и усиления амбулаторной онкологической помощи. Для этого планируется в три раза увеличить мощность дневного стационара и сконцентрировать на базе рыбинского Центра амбулаторной онкологической помощи полного цикла диагностики, химиотерапии, выписки лекарственных препаратов и организации телемедицинских консультаций.
По словам министра, это делается для того, чтобы минимизировать поездки пациентов в областной центр, сконцентрировав на базе Рыбинской больницы №1 всю диагностику и динамическое наблюдение. Таким образом, людям больше не придется в течение двух – трёх месяцев ездить из районов в Ярославль для прохождения обследований и диагностических процедур. А проводить операции для тех, кому они необходимы, будут на базе нового хирургического корпуса. В настоящее время во втором по величине городе области проводятся встречи с общественностью, до жителей доводится соответствующая информация. Вопрос остаётся на контроле.
Иван ДЕНИСОВ.
Областные органы здравоохранения отстаивают интересы бюрократии, которая сократила финансирование отрасли, позакрывала многие учреждения, доступные местным жителям, внедрила и поощряет выезды врачей в отдаленные населенные пункты, где позакрывали медучреждения, что не улучшает лечебный процесс. Советскую систему здравоохранения разрушили, а создали суррогат, при котором смертность превышает рождаемость, специалисты одной профессии в разных местах получают получаю существенно разные зарплаты. Лечение больных становится всё более дорогим «удовольствием», цена лекарств достигла космических высот, к специалистам на лечение надо ждать в очереди месяцами. Концентрация больных в крупных медучреждениях также не способствует скорому выздоровлению больных, наоборот, способствует распространению инфекций. Сегодня всем понятно, что детскую больницу № 1 в Ярославле закрывали не из-за её аварийного состояния, а по воле временщиков, которые решали далёкие от здравоохранения задачи. Не надо рушить хорошо работающую онкологическую больницу в Рыбинске, дома даже стены помогают в лечении, не говоря о родных и близких, готовых всегда помочь медикам.