РАСКАДРОВКА ЯРОСЛАВСКОЙ МЕДИЦИНЫ

В минувшую среду депутаты думского комитета по здравоохранению вернулись к проблеме кадрового обеспечения государственных медицинских организаций Ярославской области. Тема актуальная и волнует всех, поскольку от этого в буквальном смысле зависит здоровье, а то и жизнь граждан. К сожалению, представленная профильным министерством информация оказалась неполной, данные – противоречивыми, а внятные ответы на поставленные вопросы так и не были получены.

«Кадровый вопрос» в сфере медицины рассматривался в областной Думе уже не единожды. Однако после устроенной с подачи губернатора прошлогодней «оптимизации» учреждений здравоохранения он имеет особое значение. К сожалению, после доклада начальника отдела регионального минздрава Елены Таушевой ясности больше не стало. Скорее, наоборот. Важная часть информации попросту отсутствовала, а отдельные цифры были некорректными. К примеру, из разосланных депутатам данных следовало, что на 1 января 2026 года  общая численность врачей составляет 6251 человек, а среднего медицинского персонала (СМП) – 9290. А в презентации, продемонстрированной непосредственно на заседании, цифры были уже другие – 4866 и 7940 человек соответственно.

На нестыковку обратил внимание депутат-коммунист, заместитель председателя комитета по здравоохранению Валерий Байло. Докладчик ответила, что бо́льшие цифры даны с учётом частных клиник. Однако в направленной парламентариям информации было чётко указано, что речь идёт о «медицинских организациях, функционально подчиненных министерству здравоохранения Ярославской области». Так какие же они частные? Не вполне ясна была и статистика уволившихся в 2025 году сотрудников. Согласно презентации, 53,9% из них вышли на пенсию или выбыли по состоянию здоровья, 8,8% – перешли в негосударственные медцентры и 5,1% переехали в другие регионы. А куда, в таком случае, «пропала» ещё треть? Вновь непонятно. Не обошли стороной и тему прошлогодних сокращений.

— Недавно в Ярославскую областную Думу поступили данные о проведённой реорганизации, в том числе в здравоохранении. Согласно этой информации, под сокращение попали 984 человека. Это всё живые люди, или вакантные ставки? И какую экономию вы получили от этой «оптимизации»? – спросила у представителя минздрава председатель фракции КПРФ Елена Кузнецова.

Сумму сэкономленных средств чиновница назвать не смогла или не захотела (почему-то в правительстве трепетно оберегают эту информацию – может, есть, что скрывать?), но подтвердила, что все сокращённые – это реальные работники. Добавив, что представителей медицинского персонала среди них нет. Впрочем, по медперсоналу вопросы тоже возникли. И главный из них – каков реальный дефицит врачебных, сестринских и иных профессиональных кадров? Ибо представленные цифры вновь вызвали сомнение.

— В своём докладе вы указываете, что у нас не хватает 172 врача и 264 специалиста среднего медицинского персонала. Хотя всего полтора года назад дефицит врачей оценивался более, чем в 500 человек, а СМП – свыше 1200. Если мы сейчас рассматриваем такой серьёзный вопрос, особенно после реорганизации, хотелось бы, чтобы нам показали реальную картину, без совместительства. Сколько медицинских работников требуется по нормативу минздрава и сколько реально у нас имеется? Можно взять для примера любую специальность. Тогда мы сможем нормально говорить о кадровом обеспечении! – продолжила Елена Кузнецова.

Но и здесь представитель регионального министерства здравоохранения не сказала ничего конкретного. Сославшись на то, что сложно представить картину без учёта совместительства. Тогда Елене Таушевой предложили показать цифры на примере участковой службы как основы здравоохранения. После чего депутатам была названа лишь общая укомплектованность участковыми врачами и педиатрами – 92%. И вновь не прозвучало ни одной абсолютной цифры.

Между тем, в соответствии с нормативами нагрузки на врача данной специальности на участке должно быть примерно 1700 человек. В то время, как их реальная загруженность в Ярославской области, по мнению экспертов, примерно в полтора раза больше. Тогда Валерий Байло решил зайти с другой стороны и попросил прояснить ситуацию с распределением кадров внутри самих медицинских комплексов:

— Здравоохранение можно разделить на амбулаторное звено и стационар. Мне бы хотелось понять, как динамика численности медицинского персонала отражается на этих двух составляющих. Какова укомплектованность стационаров и поликлиник, как врачи распределяются между ними в процентном соотношении?

В ответ Елена Таушева сказала, что количество медиков в стационарах значительно больше, чем в поликлиниках. Но устранять этот дисбаланс должны главные врачи каждой больницы. Хотя каким образом они могут заставить конкретного специалиста перейти работать из стационара в поликлинику – непонятно. Во всяком случае, пока это работает плохо. В качестве примеров Валерий Байло привёл конкретные случаи в двух медучреждениях:

— Меня беспокоит ситуация с инфекционным отделением в Тутаевской ЦРБ. Почему так получилось, что заведующий отделением ушел в участковые терапевты? И когда всё-таки отделение начнёт работать, принимать граждан и обеспечивать ту доступность медицинской помощи, о которой не раз говорилось? Также хочу задать вопрос по работе урологов в больнице имени Семашко. Приходит информация, что люди не могут попасть на приём к данным специалистам. Аналогичные проблемы есть и в других больницах города Ярославля.

Докладчик ответила, что сегодня в ординатуре обучаются два врача инфекциониста. В июне они выпускаются из вуза, и необходимо будет смотреть их направления – возможно, они придут и в Тутаев. Аналогичная картина – с урологами. Обе ситуации пообещали взять на контроль. Хотя решение подобных вопросов «в ручном режиме» на самом деле свидетельствуют о серьёзных сбоях в системе здравоохранения Ярославской области.

— Недавно я уже обращал внимание правительства на перегибы в системе здравоохранения: ситуация в первичном звене развивается негативным образом, доступность снижается. Стыдно, когда бабушка и дедушка под 90 лет идут в частный центр и платят по 3000-5000 тысяч, потому что не могут попасть к узкому специалисту в своей поликлинике. Сейчас это действительно почти невозможно! Очередей в поликлиниках стало меньше не потому, что люди стали реже болеть, а потому, что их стали меньше принимать. Явочку не получить! Призываю министерство приложить все усилия, чтобы исправить эту ситуацию и поднять доступность первичного звена на местах. До этого я уже предлагал построить работу частных центров таким образом, чтобы они не жировали на простых людях, обдирая их как липку. Понятно, что это не наши полномочия. Но двигаться в этом направлении давно пора! – констатировал Валерий Иванович.

А Елена Кузнецова призвала, наконец, предоставить депутатам внятные конкретные цифры:

— На 1 января 2025 года в государственных учреждениях здравоохранения Ярославской области было 22 884 работника. На 1 октября осталось 21 445. Итого минус 1439 человек. Говорить о доступности с таким количеством сокращённых людей не приходится. Вопросов очень много. Думаю, что к каждому депутату приходят избиратели, которые говорят, что не могут попасть к узкому специалисту. Да что узкие специалисты – сложно добиться приёма даже у терапевта. И если в министерстве заявляют, что реорганизация проводится для людей, то сами люди заявляют об обратном. Мы рассматриваем важнейший вопрос кадрового обеспечения государственных медицинских организаций региона, а получаем только поверхностные цифры, которые ни о чём не говорят. Нужно запросить всю информацию. И тогда мы увидим полную объективную картину.

По итогам заседания с учётом предложений депутатов-коммунистов комитет принял решение собрать от парламентариев конкретные вопросы и запросить в министерстве здравоохранения Ярославской области подробные данные об обеспеченности медучреждений  врачами и СМП, в том числе с учётом коэффициента совместительства и укомплектованности по каждой специальности.

Иван ДЕНИСОВ.